在日常生活中灰指甲是一種屬於細菌感染所造成的指甲發炎引起指甲表麵出現灰色或者是變紫、腐爛等症狀，造成灰指甲的原因有很多種，指甲受過外傷後就會容易造成細菌滋生引起灰指甲，應該及時就醫治療，以免嚴重。

　　外傷要把炎症消退後再用抗真菌藥物，不然不會好的。

　　另外灰指甲的治療周期手指甲要80~120天，所以需要有耐心，堅持每天用藥，同時可以多吃點富含蛋白質的食物來促進指甲生長。

　　病因

　　甲癬常由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等各種真菌引起。少數由其他絲狀真菌、酵母樣菌及酵母菌引起，偶爾也可由孢子菌、鐮刀菌及土色曲黴等引起，大多見於營養不良的甲。

　　臨床表現

　　1.甲下型甲癬

　　常從甲板兩側或末端開始，多先有輕度甲溝炎，後來逐漸變成慢性或漸趨消退。甲溝炎可引起甲麵有凹點或溝紋，持續不變或漸累及甲根。一旦甲板被感染，即可形成裂紋、變脆或增厚，呈棕色或黑色。本型常見。因甲下角蛋白及碎屑沉積，致甲變鬆及甲渾濁肥厚。

　　2.真菌性白甲(淺表性白色甲癬)

　　為甲板表麵一個或多個小的渾濁區，外形不規則，可逐漸波及全甲板，致甲麵變軟、下陷。無任何症狀，無甲溝炎，常於甲床皺襞皮膚處見有脫屑。

　　3.白色念珠菌引起的甲癬

　　多見於家庭主婦、炊事員及經常接觸水的人。多合並甲溝炎，起於兩側甲皺襞，可有皮膚紅腫、積膿、壓痛。附近的甲變為暗色，高起，並於其下的甲床分離，其後整個甲板波及。

　　治療

　　甲癬為皮膚癬菌病中最頑固難治的一種。可口服、外用藥物，或手術拔甲。手指甲和腳趾甲的生長速度不同，完全替換一個新的指甲，手指甲需要100天，而腳趾甲大約要300天，所以治療灰指甲必須要有耐心。

　　1.手術拔甲

　　適於單發的指甲，局麻下，將患甲拔除。這種方法創麵大，出血，易引起感染。手術後一般會感覺較疼痛，容易重新感染複發，臨床現已較少使用。心髒病、高血壓、糖尿病等患者，不宜手術治療。

　　2.內服藥物

　　適於多個指(趾)甲。如每日口服特比萘芬片250mg，連服6～12周;伊曲康唑400mg/天，連服7天、休息21天為一療程，持續3～6個療程;每周1～2次服氟康唑150mg，連續4月以上。可治愈80%以上的甲癬及甲真菌病。但因為這類藥必須達到真菌所寄生的甲板處才能發揮抗菌作用，用藥量大，用藥時間長，應定期監測藥物不良反應。

　　3.外用療法

　　根據藥劑不同，主要局部塗藥和封包削治等方法。

　　(1)使用指甲銼(非專業人士切忌用刀片，以免出血感染其他疾病)將不規則壞甲磨薄，磨甲周期為2天一次為佳;

　　(2)30%冰醋酸外塗或10%冰醋酸泡病甲，每日1次，持續3～6個月以上。塗藥前若先將病甲削薄，療效更佳。塗甲之前注意用溫和藥膏保護甲周的皮膚;

　　(3)選用特比萘芬酊、阿莫羅芬甲搽劑、環吡酮胺酮甲塗劑等抗真菌外用藥局部塗抹。

　　總之，治療灰指甲要堅持不懈。同時還應積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治並重，這樣才有可能徹底治愈灰指甲。