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神經根型頸椎病可以自己好嗎?

  簡單的說,神經根性頸椎病是已經威脅到頸椎部位的神經係統,如果不及時治療,身體出現異常的情況會越來越多。神經根型頸椎病一般是不會自愈的,需要一些針對性治療才可有緩解和治療的效果。

  (一)治療


  1.非手術療法 各種有針對性的非手術療法均有明顯的療效,其中尤以頭頸持續(或間斷)牽引、頸圍製動及糾正不良體位更為重要。手法按摩亦有一定療效,但應輕柔,切忌因操作粗暴而引起意外,推拿及推搬不宜選用。

  2.手術療法 凡具有以下情況者可考慮手術:


  (1)經正規非手術療法3個月以上無效,臨床表現、影像學所見及神經學定位相一致。


  (2)有進行性肌肉萎縮及疼痛劇烈。


  (3)雖非手術療法有效,但由於症狀反複發作影響工作、學習和生活。術式以頸前路側前方減壓術為宜,不僅療效佳,且對頸椎的穩定性影響不大。對伴有椎節不穩或根管狹窄者,亦可同時選用椎節間界麵內固定術,將椎節撐開及固定融合。通過切開小關節達到減壓目的的頸後路術式雖有療效,但因術後易引起頸椎成角畸形,目前已逐漸為大家所放棄。亦可通過椎板切除從後方切除或刮除椎體側後方的骨性致壓物,但此種術式難度較大,且易誤傷,非有經驗者不應選用。

  (二)預後


  1.因單純性頸椎髓核突出所致者,預後大多良好,治愈後少有複發者。


  2.髓核脫出已形成粘連者則易殘留症狀。


  3.因鉤椎關節增生引起者,早期及時治療預後多較滿意。如病程較長,根管處已形成蛛網膜下隙粘連時,則易因症狀遷延而使療效欠滿意。


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