雙側瞳孔不等大可能是生理性差異、眼部疾病或神經係統疾病等原因引起的，建議及時就醫，根據原因做針對性的改善。
1.生理性差異
有些人天生雙側瞳孔大小就存在微小差異，這是正常的生理現象，無需特別治療。
2.眼部疾病
如眼外傷、青光眼、虹膜炎等眼部疾病可能導致瞳孔大小不等，需要根據具體病因進行治療。常用的治療藥物有地塞米鬆眼藥水、阿托品滴眼液和散瞳眼藥膏等，應在醫生指導下使用。
3.神經係統疾病
如腦瘤、腦出血、腦梗塞等神經係統疾病也可能引起瞳孔大小不等，需要及時就醫明確診斷並進行相應治療。
日常生活中應注意保護眼睛，避免眼部外傷，定期進行眼科檢查。若出現瞳孔不等大等症狀，應及時就醫，遵醫囑進行治療。