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腰椎滑脫是怎麼回事

陳路 骨科 副主任醫師

南昌大學第二附屬醫院 三甲

腰椎滑脫通常是由於腰椎椎體間的連接結構發生異常,導致一個椎體相對於下方的椎體向前或向後移位。這種情況可能由多種原因引起,包括先天性發育異常、退行性關節病、外傷或肌肉力量不平衡等。建議及時就醫,根據原因做針對性的改善。

1.先天性發育異常:部分人可能因為椎弓根發育不全或椎弓峽部不連,導致腰椎滑脫。這種情況往往在青少年時期就有所表現,需要通過影像學檢查如X光或MRI來確診。

2.退行性關節病:隨著年齡的增長,腰椎的關節和椎間盤可能會發生退行性變化,導致椎體間的穩定性下降,從而引起滑脫。治療上,除了物理治療和康複訓練外,可能需要使用非甾體抗炎藥如布洛芬、吲哚美辛或雙氯芬酸鈉等來緩解疼痛和炎症。

3.外傷或肌肉力量不平衡:外傷可能導致腰椎結構的直接損傷,而長期的肌肉力量不平衡也可能逐漸導致腰椎滑脫。在這種情況下,除了必要的手術治療外,還可能需要使用肌肉鬆弛劑如托烷司瓊、甲磺酸曲馬多或氯唑沙宗等來緩解症狀。

除以上原因外,腰椎滑脫還可能與肥胖、長期重體力勞動等因素有關。日常生活中應注意保持正確的坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢,定期進行腰部肌肉的鍛煉。如有症狀,應及時就醫,遵醫囑進行治療。

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