老是睡不著可能是由生活習慣、心理因素或生理疾病等原因引起的，建議及時就醫，根據原因做針對性的改善。
1.生活習慣不當
不規律的作息時間、過度使用電子設備、飲用含咖啡因的飲料等都可能導致睡不著。改善方法包括調整作息、減少晚間電子屏幕使用時間，以及避免晚間攝入咖啡因。
2.心理因素影響
長期的壓力、焦慮或抑鬱情緒也會引起睡不著。患者可嚐試心理疏導、放鬆訓練等方法緩解情緒，必要時可在醫生指導下使用抗焦慮藥物如帕羅西汀、舍曲林、艾司唑侖等。
3.生理疾病所致
甲狀腺功能亢進、慢性疼痛等生理疾病也可能導致睡不著。針對這類原因，患者應在醫生指導下接受相應治療，如甲狀腺功能亢進可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物，慢性疼痛則需要針對性的疼痛管理。
除以上原因外，老是睡不著還可能與環境因素、藥物副作用等因素有關。建議患者保持良好的睡眠環境，避免使用可能影響睡眠的藥物，並在出現失眠症狀時及時就醫，尋求專業幫助。