擦屁股的時候感到疼痛可能是由於肛裂、痔瘡或肛周膿腫等原因引起的，建議及時就醫，根據原因做針對性的改善。
1.肛裂：肛裂是肛門黏膜出現裂傷，常見於大便幹硬或便秘時用力過度，導致肛門黏膜撕裂。治療肛裂通常需要軟化大便，可以使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散劑和開塞露等藥物，以減少排便時的疼痛和刺激。
2.痔瘡：痔瘡是肛門靜脈叢異常擴張或曲張，可能由於長期便秘、久坐或懷孕等因素引起。治療痔瘡可以采用局部用藥，如複方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏和消炎利膽片等，同時改善生活習慣，避免久坐和便秘。
3.肛周膿腫：肛周膿腫是肛門周圍組織發生化膿性感染，可能由於肛腺感染或肛裂繼發感染引起。治療肛周膿腫通常需要手術引流，並使用抗生素如頭孢類、大環內酯類和喹諾酮類藥物等，以控製感染。
除以上原因外，還可能與個人衛生習慣不佳等因素有關。建議保持肛門清潔幹燥，避免長時間坐立，定期進行體檢。若疼痛持續或加重，應及時就醫，以免延誤治療。