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基底動脈狹窄怎麼辦

謝玉蘭 普內科 副主任醫師

東南大學附屬中大醫院 三甲

治療基底動脈狹窄的方法主要有藥物治療、血管內治療和外科手術等,通常需根據具體情況進行選擇。

1.藥物治療:對於症狀較輕的患者,可首先考慮藥物治療。常用的藥物包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,以及他汀類藥物如阿托伐他汀、辛伐他汀等。這些藥物可以改善血管內皮功能,穩定斑塊,降低血栓形成的風險。但需注意,用藥需在醫生指導下進行,定期監測肝腎功能等。

2.血管內治療:對於症狀較重或藥物治療效果不佳的患者,可考慮血管內治療,如球囊擴張、支架植入等。這些方法可以直接改善狹窄部位的血流,緩解症狀。但血管內治療也存在一定的風險,如血管破裂、血栓形成等,需嚴格掌握適應症。

3.外科手術:對於血管內治療無效或存在禁忌的患者,可考慮外科手術,如顱內外動脈吻合術、血管成形術等。外科手術可以直接改善血流,但創傷較大,術後恢複時間較長,需慎重選擇。

對於基底動脈狹窄患者,除了積極治療外,還應注意飲食控製,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,加強鍛煉,控製高血壓、糖尿病等基礎疾病,以降低再狹窄的風險。如症狀加重或出現意識障礙、偏癱等,應及時就醫,以免延誤治療。

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