減肥通常可以降低尿酸。尿酸是嘌呤代謝的最終產物，而體內嘌呤的來源主要有兩個途徑：一是體內自身合成，二是食物攝取。當體重減輕時，體內嘌呤的合成和代謝可能會減少，從而降低血尿酸水平。
然而，尿酸的生成和排泄是一個複雜的過程，受多種因素影響。除了體重，飲食、遺傳因素、腎功能等都可能影響尿酸水平。因此，單純通過減肥來降低尿酸可能效果有限。在治療高尿酸血症時，除了控製體重，還需要注意合理飲食、避免高嘌呤食物、多飲水等。
在藥物治療方麵，常用的降尿酸藥物有別嘌醇、苯溴馬來酸、非布司他等。這些藥物可以抑製尿酸生成或促進尿酸排泄，從而降低血尿酸水平。但需要注意的是，藥物治療應在醫生指導下進行，避免自行用藥或過量用藥，以免產生不良反應。
總之，減肥可能有助於降低尿酸，但並非唯一手段。在治療高尿酸血症時，應綜合考慮多種因素，采取個體化的治療方案。同時，定期監測血尿酸水平，及時調整治療方案，以達到最佳治療效果。