通常來說，血透和腹透各有其適應症和優缺點，患者應根據自身情況和醫生建議來選擇。
血透是一種通過機器將血液從體內引出，經過透析器清除毒素後再輸回體內的過程。它的優點是清除毒素速度快，適用於急性腎損傷或需要快速清除毒素的情況。腹透則是通過在腹腔內放置透析液，利用腹膜作為半透膜進行毒素清除，適用於慢性腎衰竭患者，尤其是那些需要長期透析治療的患者。腹透的優點是操作簡便，患者可以在家中自行進行，對日常生活影響較小。然而，腹透可能存在感染的風險，需要嚴格無菌操作。
在選擇透析方式時，醫生會根據患者的病情、年齡、並發症、血管條件以及患者的個人偏好來綜合考慮。例如，對於血管條件不佳的患者，腹透可能是更好的選擇。在藥物治療方麵，血透患者可能需要使用抗凝藥物如肝素、低分子量肝素或直接口服抗凝劑，以防止透析過程中的凝血。腹透患者則可能需要使用抗生素預防或治療腹膜炎，以及使用降壓藥物控製血壓。
總之，血透和腹透的選擇應根據患者的具體情況和醫生的專業判斷來決定。患者在接受透析治療時，應在醫生的指導下使用藥物，並嚴格遵守醫囑，以確保治療的安全性和有效性。