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房顫患者怎麼抗凝治療

羅文琦 心血管外科 副主任醫師

北京醫院 三甲

房顫患者的抗凝治療通常需要個體化評估。抗凝治療是房顫患者預防卒中的重要手段,但並非所有房顫患者都需要抗凝。抗凝治療的適應症取決於患者的卒中風險、出血風險以及個體的具體情況。

房顫患者的抗凝治療需綜合考慮多種因素,包括年齡、性別、高血壓、糖尿病、心力衰竭、既往卒中或短暫性腦缺血發作史等。一般而言,CHA2DS2-VASc評分用於評估卒中風險,而HAS-BLED評分則用於評估出血風險。對於高卒中風險的患者,如評分大於2分,通常推薦使用抗凝藥物,如華法林或新型口服抗凝劑。然而,對於出血風險高的患者,如HAS-BLED評分大於3分,可能需要謹慎考慮抗凝治療的利弊。

對於房顫患者,日常建議包括定期監測血壓、血糖等指標,保持健康的生活方式,如適量運動、均衡飲食,並遵醫囑定期複查。就醫時,患者應與醫生充分溝通,了解自身狀況,以便醫生製定最合適的治療方案。在用藥方麵,患者應嚴格遵照醫囑,不可自行調整劑量或停藥,以避免不必要的風險。

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