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急性腎損傷診斷標準

徐詠書 普內科 副主任醫師

南昌大學第四附屬醫院 三甲

急性腎損傷的診斷標準通常包括尿量減少、血清肌酐升高和尿沉渣異常。這些指標的異常變化是評估腎功能受損的重要依據。

急性腎損傷時,首先考慮的是尿量的變化。正常情況下,成人每天的尿量應在1000至2000毫升之間。當尿量突然減少至少於400毫升/天,或者在6小時內尿量少於50毫升/小時,這可能是急性腎損傷的信號。其次,血清肌酐水平的升高也是診斷的重要指標。肌酐是肌肉代謝的產物,正常情況下,血清肌酐水平應保持在男性53至106微摩爾/升,女性44至97微摩爾/升。當血清肌酐水平在短時間內急劇上升,超過正常範圍,這通常意味著腎髒的過濾功能受損。最後,尿沉渣的異常,如出現大量蛋白質、紅細胞或管型,也是急性腎損傷的常見表現。

對於急性腎損傷的患者,日常生活中應保持充足的水分攝入,避免使用可能對腎髒有損害的藥物,並定期進行腎功能檢查。就醫時,患者應向醫生詳細描述症狀和用藥史,以便醫生做出準確的診斷並給予適當的治療。在治療過程中,患者應嚴格遵循醫囑,不可自行調整藥物劑量或停藥。

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