早上起來咳得第一口痰帶血可能是咽喉部炎症、肺部感染或呼吸係統疾病等原因引起的，建議及時就醫，根據原因做針對性的改善。
1.咽喉部炎症：由於夜間長時間呼吸，可能導致咽喉部幹燥，黏膜受損，早上起來咳嗽時可能會帶出少量血絲。這種情況通常不嚴重，可以通過多喝水、保持室內濕度、使用加濕器等方式緩解。
2.肺部感染：如肺炎、支氣管炎等，這些情況可能導致咳嗽時痰中帶血。治療通常需要抗生素，如阿莫西林、頭孢克洛、左氧氟沙星等，但必須在醫生指導下使用。
3.呼吸係統疾病：較為嚴重的情況，如肺結核、肺癌等，這些疾病也可能導致痰中帶血。需要通過影像學檢查、實驗室檢查等確診，並根據具體情況進行相應的治療。
除以上原因外，還可能與環境因素、過敏反應等因素有關。建議日常生活中注意空氣質量，避免吸煙，定期體檢，如有異常應及時就醫。