說話聲音大可能是由於生理因素、心理狀態或病理性原因引起的。建議及時就醫，根據原因做針對性的改善。
1.生理因素
有些人天生聲帶較厚，或者發聲習慣導致說話聲音較大。這種情況下，可以通過聲音訓練來調整發聲方式。
2.心理狀態
情緒激動、緊張或興奮時，人們可能會不自覺地提高說話聲音。學習情緒管理技巧，如深呼吸、冥想等，有助於控製聲音大小。
3.病理性原因
某些耳部疾病，如老年性耳聾，可能導致聽力下降，從而不自覺地提高說話聲音。此外，甲狀腺功能亢進等內分泌疾病也可能導致說話聲音大。對於病理性原因，需要在醫生指導下使用藥物治療，如治療甲狀腺功能亢進的藥物有丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑和左甲狀腺素鈉等。
除以上原因外，還可能與環境噪音、個人習慣等因素有關。建議在安靜環境中練習低聲說話，如有病理性原因，應及時就醫治療。