吸煙通常會導致血壓升高。煙草中的尼古丁會刺激心髒和血管，增加心髒的負擔，促使血管收縮，從而可能引起血壓升高。此外，吸煙還會增加血液中的一氧化碳含量，降低血液的氧氣攜帶能力，進一步影響血壓。
尼古丁、焦油和一氧化碳是煙草燃燒時產生的主要有害成分。例如，尼古丁是一種興奮劑，可以迅速提高心率和血壓；焦油中的多種化學物質能夠損害血管內壁，導致動脈硬化，進而影響血壓；一氧化碳則通過與血紅蛋白結合，減少血液的氧氣含量，增加心髒負擔。在醫生的指導下，使用降壓藥物如利尿劑、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑等，可以控製血壓，但吸煙者應首先考慮戒煙。
戒煙對降低血壓有積極作用，有助於改善心血管健康。