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血管內溶血和血管外溶血的區別有哪些

湯多壯 血液內科 副主任醫師

南昌大學第二附屬醫院 三甲

血管內溶血和血管外溶血是兩種不同的溶血性貧血類型。通常有以下區別:

1.溶血發生位置:血管內溶血主要在血液循環中發生,紅細胞被直接破壞,釋放出大量的血紅蛋白。血管外溶血則發生在脾髒、肝髒等器官中,紅細胞被吞噬細胞吞噬後分解。

2.臨床表現差異:血管內溶血患者可能會出現血紅蛋白尿,這是因為血紅蛋白被釋放到尿液中,而血管外溶血患者通常不會出現血紅蛋白尿,因為血紅蛋白在被分解前已被吞噬細胞處理。

3.診斷依據:血管內溶血的診斷可以通過檢測血紅蛋白尿和血清膽紅素水平來確定。血管外溶血的診斷則需要依賴於脾髒腫大、血清膽紅素水平升高等臨床表現。

對於溶血性貧血患者,日常生活中應避免劇烈運動和高海拔地區,以減少溶血風險。同時,定期檢查血常規和肝功能,及時發現並治療相關疾病。若出現溶血症狀,應及時就醫,以免延誤病情。

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