晚上幹咳厲害通常與多種因素有關。可能是由於室內空氣幹燥，或是身體對某些環境刺激物如灰塵、花粉等過敏反應。此外，晚上躺下時胃酸反流也可能導致幹咳加劇。
幹咳的原因多種多樣，輕微的可能是由於空氣濕度低或輕微感冒引起，而較為嚴重的可能與哮喘、慢性支氣管炎或肺部疾病相關。如果幹咳伴隨有痰、發熱或呼吸困難，應及時就醫。此外，長期吸煙或暴露在汙染環境中的人更容易出現幹咳。
對於晚上幹咳，建議保持室內空氣濕潤，使用加濕器或在房間放置水盆。避免接觸已知的過敏原，並在睡前避免進食刺激性食物。如果幹咳持續或嚴重影響睡眠，應在醫生指導下使用止咳藥物。