晚上說夢話可能是由於精神壓力過大、睡眠環境不佳或某些生理因素等原因引起的，建議及時就醫，根據原因做針對性的改善。
1.精神壓力過大
長期的工作壓力、生活緊張或情緒波動可能導致大腦在睡眠中仍然保持活躍狀態，從而引發說夢話現象。為了緩解這一問題，可以嚐試放鬆訓練、冥想等方法，必要時可在醫生指導下使用抗焦慮藥物如苯二氮䓬類藥物、抗抑鬱藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑等。
2.睡眠環境不佳
睡眠環境嘈雜、光線過亮或溫度不適等因素可能影響睡眠質量，導致說夢話。改善睡眠環境，保持安靜、舒適和適宜的溫度，有助於減少說夢話的發生。
3.生理因素
某些生理疾病如癲癇、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等也可能引起說夢話。針對這些疾病，應在醫生指導下進行相應的治療，如使用抗癲癇藥物如苯妥英鈉、卡馬西平等，或進行阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療。
除以上原因外，還可能與遺傳因素、藥物副作用等因素有關。日常生活中應保持良好的作息習慣，避免過度疲勞，如症狀持續，應及時就醫。