月經血呈黑色可能是多種因素引起的，建議及時就醫，根據原因做針對性的改善。常見的原因包括血液氧化、子宮內膜異位症和宮頸疾病等。
1.血液氧化
月經血中含有鐵元素，當血液在陰道內停留時間較長時，鐵元素與空氣接觸後容易被氧化，導致血液顏色變深，呈現黑色。這種情況一般無需特殊治療，保持良好的衛生習慣即可。
2.子宮內膜異位症
子宮內膜異位症是指子宮內膜組織生長在子宮腔以外的地方，可能導致月經血排出不暢，血液在宮腔內停留時間過長而變黑。治療子宮內膜異位症的藥物有孕激素類藥物如炔諾酮、孕三烯酮等，應在醫生指導下用藥。
3.宮頸疾病
宮頸炎症、宮頸息肉等宮頸疾病可能導致宮頸管狹窄，影響月經血排出，使血液在宮腔內停留時間過長而變黑。治療宮頸疾病的藥物有抗生素如頭孢類、大環內酯類、喹諾酮類等，同時可配合使用抗炎藥物如布洛芬、吲哚美辛等，遵醫囑用藥。
除以上原因外，還可能與內分泌失調、血液係統疾病等因素有關。建議月經期間注意保暖，避免劇烈運動，如症狀持續不緩解，應及時就醫檢查，明確診斷。