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月經推遲半個月怎麼回事

鄒麗 婦科 副主任醫師

江西省婦幼保健院 三甲

月經推遲半個月可能與妊娠、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、藥物影響或早發性卵巢功能不全等原因有關,需根據具體原因進行治療。若排除妊娠,建議及時就醫明確病因,遵醫囑進行針對性處理。

1.妊娠

對於有性生活的女性,月經推遲半個月需首先考慮妊娠可能。妊娠後體內激素水平變化會抑製子宮內膜脫落,導致停經。可通過早孕試紙檢測或血人絨毛膜促性腺激素檢查明確,若確診妊娠需按時產檢。

2.內分泌失調

長期精神壓力大、過度節食或運動等因素可能擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致月經延遲。建議調整作息,保證每日攝入1200大卡以上熱量,必要時遵醫囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調節周期。

3.多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血症和排卵障礙為特征,可能引起月經推遲伴痤瘡、多毛等症狀。確診後可在醫生指導下服用炔雌醇環丙孕酮片、螺內酯片等藥物改善代謝異常,並配合體重管理。

4.藥物影響

長期服用緊急避孕藥或抗精神病藥物可能幹擾激素水平,引發月經推遲。通常停藥後1-3個月經周期可逐漸恢複,若持續不規律需谘詢醫生調整用藥方案。

5.早發性卵巢功能不全

40歲前出現卵巢功能衰竭可能導致月經推遲或閉經,常伴有潮熱、盜汗等更年期症狀。確診後需進行激素替代治療,如戊酸雌二醇片聯合黃體酮膠囊,同時補充1000-1500mg/日的鈣劑預防骨質疏鬆。

出現月經推遲建議先排除妊娠可能,若伴有腹痛、異常出血等症狀應及時就診。藥物治療需嚴格遵循醫囑,避免自行服用激素類藥物。保持規律作息和均衡飲食,體脂率建議維持在22%-25%之間,過度肥胖者可通過每周150分鍾中等強度運動改善代謝。

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