化療後白細胞低主要與化療藥物抑製骨髓造血功能有關，也可能受感染、個體差異、腫瘤骨髓轉移等因素影響。患者可通過升白細胞治療、預防感染、調整化療方案等方式改善，建議在醫生指導下處理。
1、化療藥物抑製骨髓造血
化療藥物在殺傷腫瘤細胞的同時，會抑製骨髓造血幹細胞生成白細胞。這種情況通常出現在化療後7-14天，可能伴隨血紅蛋白或血小板減少。患者可在醫生指導下使用重組人粒細胞刺激因子注射液、聚乙二醇化重組人粒細胞刺激因子注射液等藥物促進白細胞生成。
2、合並感染或炎症
白細胞降低時機體免疫力下降，容易繼發細菌、病毒等病原體感染，感染又會進一步消耗白細胞。若出現發熱、咳嗽等症狀，需進行血常規、C反應蛋白等檢查，確診後可使用頭孢克肟片、阿莫西林膠囊等抗生素治療，同時配合升白細胞藥物。
3、個體差異
部分患者因年齡較大、營養狀況較差或存在慢性疾病，骨髓代償能力較弱，對化療藥物的耐受性更低。這類人群白細胞下降往往更明顯，恢複速度較慢，可能需要延長升白藥物使用周期，並加強營養支持治療。
4、腫瘤骨髓轉移
少數患者本身存在腫瘤骨髓轉移，骨髓儲備功能已被破壞，化療後白細胞難以恢複。這種情況需結合放療、靶向治療等綜合抗腫瘤方案，必要時進行造血幹細胞移植。
化療期間應每周複查血常規，白細胞低於2×10⁹/L或中性粒細胞低於1×10⁹/L時需及時幹預。日常需保持飲食衛生，避免去人群密集場所，注意口腔和會陰部清潔。若出現持續發熱、寒戰等症狀，應立即就診血液科或腫瘤科。