甲亢碘-131治療即放射性碘治療,是甲亢的重要治療方法之一,主要通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌。該方法一般適用於對抗甲狀腺藥物不耐受、療效不佳或複發的患者,具體治療需在醫生指導下進行。
1、治療原理
碘-131是一種放射性同位素,進入人體後會被甲狀腺組織選擇性攝取。其釋放的β射線可破壞部分甲狀腺濾泡細胞,從而減少甲狀腺激素的合成和分泌,達到控製甲亢的目的。
2、適用人群
該療法常用於中老年患者、對抗甲狀腺藥物過敏或出現粒細胞減少等副作用者。甲狀腺腫大明顯或伴有心血管並發症的患者也可能適用。妊娠期、哺乳期及計劃短期內懷孕的女性禁用。
3、治療過程
治療前需停用抗甲狀腺藥物1-2周,通過甲狀腺攝碘率測定計算給藥劑量。患者通常口服含有碘-131的溶液或膠囊,劑量根據甲狀腺重量和攝碘率個體化調整。
4、效果評估
約80%患者在治療後2-3個月甲狀腺功能逐漸恢複正常。部分患者可能出現甲狀腺功能減退,需定期複查TSH、FT3、FT4等指標,必要時給予左甲狀腺素鈉片替代治療。
5、注意事項
治療後1周內需避免與嬰幼兒、孕婦密切接觸,防止輻射暴露。可能出現頸部脹痛、放射性甲狀腺炎等短期反應,若出現高熱、心悸加重等情況應及時就診。
放射性碘治療需在核醫學科專業醫師指導下進行,治療後應遵醫囑定期複查甲狀腺功能。患者治療期間需注意休息,避免攝入高碘食物,密切觀察自身症狀變化。若出現畏寒、乏力、體重增加等甲減症狀,應及時就醫調整治療方案。
