手部出現麻麻的感覺可能是生理性原因所致,也可能與頸椎病、糖尿病周圍神經病變、腕管綜合征等疾病有關。生理性麻木通常在解除壓迫後緩解,病理性麻木需及時就醫明確病因。
1、生理性原因
長時間保持同一姿勢或局部受壓可能導致手部麻木。例如,睡覺時手臂被身體壓迫,或長時間使用鼠標導致腕部受壓,影響局部血液循環和神經傳導。這種情況通常在調整姿勢、活動肢體後逐漸緩解,無需特殊治療。
2、頸椎病
頸椎間盤突出症或骨質增生可能壓迫神經根,引發手部麻木感。此類麻木常伴有頸部僵硬、肩背疼痛等症狀,嚴重時可能出現握力下降。一般可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物緩解症狀,配合牽引、理療等物理治療。
3、糖尿病周圍神經病變
長期血糖控製不佳可能損傷周圍神經,導致雙手對稱性麻木,可能伴蟻走感、刺痛等症狀。患者需遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥控製血糖,同時應用硫辛酸膠囊、依帕司他片等藥物改善神經代謝。
4、腕管綜合征
正中神經在腕管內受壓時,可能引起拇指、食指和中指麻木,夜間症狀可能加重,伴手腕疼痛、握拳無力。早期可通過支具固定、局部注射醋酸潑尼鬆龍減輕水腫,嚴重者需手術鬆解腕橫韌帶。神經營養藥物如維生素B1片等可輔助治療。
若手麻症狀持續存在或逐漸加重,建議及時就診完善肌電圖、頸椎MRI等檢查。日常生活中需避免長時間保持不良姿勢,適當活動肩頸和手腕。糖尿病患者應定期監測血糖,頸椎病患者需注意頸部保暖,避免長時間低頭。