腦部海綿狀血管瘤的嚴重程度因人而異，通常需要根據病變位置、是否出血以及臨床症狀進行綜合評估。部分患者可能無明顯症狀，但存在潛在風險；若發生出血或壓迫神經結構則可能較為嚴重。
腦部海綿狀血管瘤屬於腦血管畸形的一種，多數為先天性病變。若病灶位於非功能區且未發生出血，患者可能長期無明顯症狀，僅在影像學檢查時偶然發現。這種情況下通常建議定期複查磁共振成像（MRI），觀察病灶變化即可。但若血管瘤體積較大或位於腦幹、基底節區等關鍵部位，即便未出血也可能因占位效應引發頭痛、眩暈等症狀。
當海綿狀血管瘤發生出血時，可能引起突發性神經功能障礙，如肢體麻木、言語不清、癲癇發作等。反複出血可能導致局部腦組織損傷，形成含鐵血黃素沉積，進而誘發癲癇反複發作。此類情況需通過手術切除病灶或放射外科治療幹預，術後還需配合抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦、奧卡西平等控製症狀。
確診腦部海綿狀血管瘤後，建議每6-12個月進行影像學隨訪。若出現新發頭痛、視力改變、運動障礙等症狀需立即就診。日常需避免劇烈運動、血壓劇烈波動等可能誘發出血的因素，同時保持規律作息和情緒穩定，降低癲癇發作風險。治療方案應由神經外科醫生根據具體病情製定。