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三天沒有拉大便怎麼辦?

胡佳 中醫消化科 副主任醫師

江西中醫藥大學附屬醫院 三甲

三天未解大便可通過調整飲食、適當運動、藥物治療、處理原發疾病等方式改善。若症狀持續或伴有其他不適,建議及時就醫明確病因。

1.調整飲食

日常可增加富含膳食纖維的食物攝入,例如燕麥、玉米、芹菜等粗糧和蔬菜。膳食纖維能促進腸道蠕動,幫助軟化糞便。同時需保證每日飲水量在1500-2000ml,充足的水分攝入可防止大便幹結。需避免食用辛辣刺激或油炸類食物,以免加重便秘。

2.適當運動

建議每日進行半小時以上的散步、慢跑等有氧運動,促進腸道蠕動。臥床患者可進行腹部順時針環形按摩,每次10-15分鍾,通過物理刺激幫助腸道內容物向下移動。

3.藥物治療

若調整生活方式後仍未排便,可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥增加腸道水分。對於大便幹硬難以排出者,可使用開塞露潤滑直腸或甘油灌腸劑軟化糞便,但不宜長期依賴此類藥物。

4.處理原發疾病

若便秘由腸梗阻、甲狀腺功能減退等疾病引起,需針對原發病進行治療。例如腸梗阻患者可能需要禁食、胃腸減壓,甲狀腺功能減退者需補充左甲狀腺素鈉片調節激素水平。

日常需養成定時排便習慣,避免憋便行為。若超過一周未排便或出現腹痛、嘔吐等症狀,需立即就診排除腸梗阻等急症。用藥需嚴格遵循醫囑,避免自行濫用瀉藥導致腸道功能紊亂。

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