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心悸心慌是什麼原因引起的?

江龍 心血管內科 副主任醫師

南昌大學第二附屬醫院 三甲

心悸心慌可能是生理性原因所致,也可能與心髒疾病、甲狀腺功能亢進症、貧血等病理性因素有關。若症狀頻繁出現或伴隨其他不適,建議及時就診明確病因。

1、生理性原因

情緒緊張、劇烈運動、飲用濃茶或咖啡等因素可能導致交感神經興奮性增加,引起心跳加快、心慌等症狀。這類情況通常為一過性,休息或情緒平複後可自行緩解,無需特殊治療。

2、心髒疾病

心律失常、心肌炎、冠心病等心髒病變可能直接導致心搏異常。例如房顫會引起心跳不規則,心絞痛發作時可伴隨胸悶心悸。患者可能需遵醫囑使用美托洛爾緩釋片、鹽酸胺碘酮片、穩心顆粒等藥物控製病情,嚴重者需進行射頻消融術。

3、甲狀腺功能亢進症

甲狀腺激素分泌過多會加快新陳代謝,導致心率增快、心髒收縮力增強。患者常伴有手抖、消瘦、易怒等症狀,可通過甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物配合鹽酸普萘洛爾片等β受體阻滯劑進行治療。

4、貧血

血紅蛋白減少會導致血液攜氧能力下降,心髒代償性加快搏動以保證供氧。患者可能出現麵色蒼白、乏力等表現,需根據貧血類型選擇治療,如缺鐵性貧血可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液,巨幼細胞性貧血需補充維生素B12片。

日常應注意保持規律作息,避免過度勞累和刺激性飲食。若調整生活方式後症狀未改善,或出現胸痛、呼吸困難、暈厥等表現,應及時到心血管內科就診,通過心電圖、心髒超聲、甲狀腺功能檢測等檢查明確診斷。

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