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更年期失眠的治療方法有哪些

王慧萍 神經內科 主任醫師

江西中醫藥大學附屬醫院 三甲

更年期失眠的治療方法一般包括日常調理、心理治療、物理治療、藥物治療、激素治療等,需根據個體情況製定綜合方案。若症狀持續或加重,建議及時就醫評估。

1.日常調理

保持規律作息,避免熬夜和日間長時間補覺。睡前減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入,適當進行瑜伽、慢跑等運動緩解壓力。營造安靜、舒適的睡眠環境,避免強光或噪音幹擾。

2.心理治療

認知行為療法是常用幹預手段,通過糾正不良睡眠觀念、調整睡前習慣等方式改善失眠。情緒焦慮者可配合正念訓練、放鬆療法等心理疏導方式,建議在專業心理醫師指導下進行。

3.物理治療

重複經顱磁刺激可通過調節腦區神經遞質改善睡眠質量。中醫針灸選取神門、三陰交等穴位進行調理。此類療法建議在正規醫療機構開展。

4.藥物治療

短期失眠可遵醫囑使用右佐匹克隆片、佐匹克隆片等非苯二氮䓬類藥物。伴隨焦慮抑鬱者,可選用阿戈美拉汀片等褪黑素受體激動劑。中醫辨證屬肝腎陰虛者,可用烏靈膠囊等中成藥輔助調理。

5.激素治療

針對雌激素水平顯著下降引起的失眠,經醫生評估後可短期使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等激素替代藥物。需嚴格遵循用藥指征,定期監測乳腺、子宮內膜等靶器官狀況。

更年期女性出現失眠建議先嚐試非藥物幹預,若效果不佳需及時到婦科或睡眠專科就診。藥物治療需嚴格遵循劑量和療程,避免長期依賴安眠藥物。日常生活中注意保持心態平和,可通過社交活動轉移注意力,必要時尋求家人情感支持。

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