一直射不出來可能與心理因素、藥物副作用、慢性疾病或神經損傷等有關，一般可通過心理治療、藥物治療、物理治療及醫療手段等方式改善。若長期存在該症狀，建議及時就醫明確具體原因並遵醫囑治療。
1.心理治療
長期焦慮、抑鬱或夫妻關係緊張可能抑製射精反射。心理谘詢有助於緩解心理壓力，改善與伴侶的溝通方式，逐漸建立正常的射精反射。
2.藥物治療
在醫生指導下使用左旋多巴片等藥物可調節神經傳導功能。若存在生殖係統感染，可遵醫囑使用阿奇黴素片、頭孢克肟片等抗生素控製炎症。
3.物理治療
陰莖震動刺激療法通過器械產生規律性物理刺激，可能促進射精反射。局部熱敷或按摩能改善生殖器血液循環，但需注意控製溫度和時間避免燙傷。
4.醫療手段
糖尿病引起的神經損傷需通過胰島素注射液等藥物控製血糖。嚴重器質性疾病（如脊髓損傷）可能需要神經修複手術，但需嚴格評估手術指征。
該症狀持續超過三個月時應盡早就診泌尿外科或男科，完善性激素檢測、神經電生理檢查等項目。治療期間需保持規律作息，避免過度自慰，配偶可通過適度愛撫幫助建立信心，切忌自行服用壯陽藥或民間偏方。