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鼻塞咳嗽怎麼用藥

謝軍平 呼吸與危重症醫學科 主任醫師

南昌大學第二附屬醫院 三甲

鼻塞咳嗽的用藥需要根據具體病因進行選擇,一般可采取對因治療、藥物治療、霧化治療、日常護理以及就醫治療等方式緩解症狀。若症狀持續或加重,建議及時就醫明確診斷。

1、對因治療

鼻塞咳嗽常見於上呼吸道感染,若為病毒感染引起,可遵醫囑使用抗病毒口服液、連花清瘟膠囊等藥物;若合並細菌感染,需配合阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

2、藥物治療

鼻塞嚴重時可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等減充血劑;咳嗽伴咳痰可用鹽酸氨溴索口服溶液,幹咳無痰者可選用氫溴酸右美沙芬片。過敏性鼻炎患者需聯合氯雷他定片等抗組胺藥物。

3、霧化治療

對於氣道高反應性咳嗽,可在醫生指導下使用吸入用布地奈德混懸液進行霧化治療,有助於減輕氣道炎症和痙攣。

4、日常護理

保持每日2000ml溫水攝入,使用加濕器維持室內50%-60%濕度,避免接觸冷空氣及油煙刺激。睡眠時可抬高床頭15°緩解鼻塞。

5、就醫治療

若出現持續發熱超過3天、黃綠色膿性鼻涕、血氧飽和度低於95%或呼吸困難等情況,需立即到呼吸內科就診,進行胸部CT等檢查。

用藥期間需嚴格遵循說明書劑量,避免同時服用多種複方感冒藥以防成分過量。孕婦、嬰幼兒等特殊人群用藥前需谘詢醫師,哮喘患者禁用阿司匹林類藥物。治療期間建議每日記錄症狀變化,複診時向醫生提供完整的用藥記錄和病情進展。

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