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月經量少是怎麼回事?

鄒麗 婦科 副主任醫師

江西省婦幼保健院 三甲

月經量少可能是生理性原因所致,也可能與多囊卵巢綜合征、宮腔粘連、甲狀腺功能減退等疾病因素有關。若長期存在或伴隨其他異常症狀,建議及時就醫明確病因。

1、生理性原因

近期精神壓力過大、過度節食或營養不良等因素可能導致雌激素水平下降,影響子宮內膜增厚,從而出現月經量減少。此類情況通常為一過性,調整飲食結構、規律作息後可能自行改善。

2、多囊卵巢綜合征

該疾病會引起雄激素水平升高及排卵障礙,導致月經稀發、經量減少,常伴有痤瘡、多毛等症狀。一般需遵醫囑使用炔雌醇環丙孕酮片、來曲唑片、鹽酸二甲雙胍片等藥物調節激素水平和代謝。

3、宮腔粘連

人工流產、宮腔操作術後可能引發子宮內膜損傷和粘連,使經血排出受阻,表現為月經量驟減甚至閉經,可能伴隨周期性腹痛。通常需通過宮腔鏡手術分離粘連,術後使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進內膜修複。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致月經周期紊亂、經量減少,可能伴有畏寒、乏力等症狀。確診後可遵醫囑服用左甲狀腺素鈉片進行替代治療,同時定期監測甲狀腺功能。

日常需注意保持情緒穩定,避免過度節食,建議每日攝入熱量不低於1500千卡。若連續三個月出現月經量少於5ml(浸透半片衛生巾),或伴有痛經、不孕等情況,建議及時進行性激素六項、甲狀腺功能檢測及盆腔超聲檢查,排除器質性病變。

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