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扭傷後應熱敷還是冷敷?

龔飛鵬 骨科 副主任醫師

江西省人民醫院 三甲

扭傷後選擇熱敷或冷敷需根據受傷時間判斷。急性期應冷敷緩解腫脹,恢複期可熱敷促進恢複,兩者適用階段不同,需避免混淆。

急性期冷敷應在扭傷後24-48小時內進行。冷敷可使血管收縮,減少組織液滲出和局部血流量,從而減輕腫脹和疼痛。建議用冰袋包裹毛巾敷於患處,每次15-20分鍾,間隔1-2小時重複,防止皮膚凍傷。此階段熱敷可能加重毛細血管出血,導致淤血範圍擴大。

恢複期熱敷適用於48小時後腫脹開始消退時。溫熱刺激能擴張血管,加速代謝廢物清除和損傷修複,同時緩解肌肉僵硬。可用熱水袋或熱毛巾,溫度控製在40-45℃,每次20-30分鍾,每日2-3次。熱敷期間需觀察皮膚反應,避免燙傷。

若出現關節畸形、無法承重或持續劇烈疼痛,可能伴有關節脫位或骨折,需及時骨科就診。冷熱敷僅為輔助處理,嚴重損傷需配合支具固定、理療或藥物治療。日常活動時注意穿戴護具,運動前充分熱身可降低扭傷風險。

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