嗓子經常啞可能是生理性原因所致，也可能與慢性喉炎、聲帶息肉、反流性咽喉炎等疾病原因有關。長時間用嗓過度或發聲方式不當可能引發聲音嘶啞，但若反複發作且難以緩解，需考慮病理性因素並及時就診。
1、生理性原因
長時間高聲說話、過度用嗓或長時間處於幹燥環境中，可能導致聲帶黏膜充血水腫，引發暫時性聲音嘶啞。這種情況通常在減少用嗓、適當飲水後可逐漸緩解，通常不需要特殊藥物治療。
2、慢性喉炎
長期吸煙、接觸刺激性氣體或反複急性喉炎發作，會導致喉部黏膜及聲帶慢性炎症。患者常伴有咽喉異物感、幹咳等症狀，可遵醫囑使用甘桔冰梅片、金嗓開音膠囊、黃氏響聲丸等中成藥，配合霧化吸入治療。
3、聲帶息肉
過度用嗓或長期發聲不當可能形成聲帶良性增生，典型表現為持續性聲音嘶啞。初期可通過嚴格噤聲、嗓音訓練改善，若息肉較大影響發聲，需進行支撐喉鏡下聲帶息肉切除術等手術治療。
4、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉部黏膜，可能導致聲帶水腫和聲音嘶啞，常伴咽喉灼痛、清嗓頻繁等症狀。治療需配合奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物，同時調整飲食習慣。
若聲音嘶啞持續超過兩周未緩解，或伴有呼吸困難、吞咽障礙等症狀，建議及時到耳鼻喉科進行電子喉鏡檢查。日常應注意保持環境濕度適宜，避免過度用嗓，減少攝入辛辣刺激食物，吸煙者需盡早戒煙以保護聲帶功能。