壯腰補腎丸與壯腰健腎丸的名稱相似，但藥物成分和功效存在一定差異，需根據具體病情選擇。兩者的區別主要集中在藥物組成、功效側重以及適用症狀等方麵。
1、藥物組成不同
壯腰補腎丸主要含有熟地黃、山藥、茯苓等滋陰補腎藥材；壯腰健腎丸則包含狗脊、黑老虎、千斤拔等成分，兼具補益肝腎和祛風濕的作用。成分差異決定了兩者的作用方向不同。
2、功效側重不同
壯腰補腎丸以滋補腎陰為主，適用於腎陰不足引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴；壯腰健腎丸側重於強筋健骨、祛風除濕，常用於腎虛兼有風濕導致的腰痛、關節活動不利。前者偏補虛，後者兼祛邪。
3、適用症狀不同
腎陰虛患者若出現五心煩熱、盜汗等症狀，適合服用壯腰補腎丸；而長期勞損性腰痛或伴隨下肢麻木的寒濕型腰痛，更適合壯腰健腎丸。需注意壯腰健腎丸中含有的祛風濕成分可能刺激胃黏膜。
用藥前應經中醫辨證，明確證型後再選擇。濕熱體質者慎用壯腰補腎丸，孕婦及風濕熱痹急性期患者不宜使用壯腰健腎丸。兩者均需避免與辛辣食物同服，建議在醫師指導下規範使用。