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子宮前壁肌瘤治療方法,這些方法有療效

2個方法

子宮前壁肌瘤是一種常見的女性子宮疾病,這是一種良性的生殖器官腫瘤。子宮前壁肌瘤對於女性身體健康有很大的影響,如引起月經不調、白帶增多、腰痛、下腹墜痛等問題。那麼子宮前壁肌瘤治療方法有哪些呢?

方法1/2:藥物治療
01

藥物治療

肌瘤在2個月妊娠子宮大小以內,症狀不明顯或較輕,近絕經年齡及全身情況不能手術者,均可給予藥物對症治療。


02

(1)雄激素:可對抗雌激素,使子宮內膜萎縮,直接作用於平滑肌,使其收縮而減少出血,並使近絕經期患者提早絕經。常用藥物:丙酸睾酮25mg肌注,每5日一次,月經來潮時25mg肌注,每日一次共3次,每月總量不超過300mg,以免引起男性化。


03

(2)黃體生成激素釋放激素類似物(LHRHα):可抑製垂體、卵巢功能,降低雌激素水平,適用於治療小肌瘤(≤2個月妊娠子宮大小)、經量增多或周期縮短、更年期或近絕經期患者。LHRHα每日肌注150mg,連續使用3~6個月。使用後患者經量減少或閉經,貧血逐漸糾正,肌瘤也能縮小,但停藥後又逐漸增大,恢複其原來大小。副反應為圍絕經期綜合征症狀,如潮熱、出汗、陰道幹燥等。LHRHα不宜長期持續使用,長期應用可使雌激素缺乏導致骨質疏鬆。


方法2/2:手術治療
01

手術治療

若肌瘤大於2.5月妊娠子宮大小或症狀明顯致繼發貧血者,常需手術治療,手術方式有:


02

(1)肌瘤切除術:適用於35歲以下未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。多經腹或經腹腔鏡下切除肌瘤。突出宮口或陰道內的粘膜下肌瘤經陰道或經宮腔鏡切除,在蒂根部用腸線縫紮或用血管鉗鉗夾24~48小時後取去血管鉗,或直接切除之。

03

(2)子宮切除術:肌瘤較大,症狀明顯,經藥物治療無效,不需保留生育功能,或疑有惡變者,可行子宮次全切除術或子宮全切除術。50歲以下、卵巢外觀正常者可保留卵巢。


小提示

子宮肌瘤( myoma of uterus),又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無症狀,少數表現為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫症狀等。如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛。以多發性子宮肌瘤常見,本病確切病因不明,現代西醫學采取性激素或手術治療,尚無其他理想療法,子宮肌瘤好發於卵巢功能較旺盛的30~45歲的婦女,50歲以後,由於卵巢功能明顯衰退,肌瘤大多自行縮小。


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