專家簡介
叢鐵民主任是北京中醫藥大學臨床教師,北京市海澱區醫療事故鑒定專家,畢業於黑龍江中醫學院,從事臨床工作40餘年。他始終堅持中西醫結合治療風濕骨科的發展道路,在繼承中醫骨傷理論的同時,積極學習現代骨病知識,不斷提升急危重症治療水平。在類風濕治療上,他提出“免疫或代謝疾病要病證結合治療”的觀點,強調中醫辨證診斷的重要性,通過祛風除濕、活血止痛、化瘀理氣、健脾補腎的中醫理念,取得顯著療效。叢主任發表專業論文20篇,臨床治療案例達數萬例,尤其擅長腰椎間盤突出、頸椎病、肩周炎、類風濕等各類風濕骨科疾病。
肩周炎:肩關節的“凍結”之痛
肩周炎又稱“五十肩”,是肩關節周圍軟組織的無菌性炎症,以肩部疼痛、活動受限為主要特征。患者初期表現為肩部陣發性疼痛,隨後疼痛逐漸加劇,呈持續性,可因天氣變化或勞累誘發。肩關節主動與被動活動均受限,以外展、外旋、後伸等動作尤為明顯,嚴重者甚至影響梳頭、穿衣等日常活動。此病好發於50歲以上人群,與退行性病變、肩部外傷或長期勞損相關。
頸椎間盤突出:神經受壓的連鎖反應
頸椎間盤突出是由於頸椎間盤退變、纖維環破裂導致髓核突出,壓迫神經根或脊髓而引發的疾病。典型症狀包括頸部僵硬、疼痛,可放射至肩背部、上臂甚至手指,伴有麻木、無力感。嚴重者可能出現頭暈、惡心,或下肢行走不穩、踩棉感等脊髓壓迫症狀。此病多見於長期低頭工作者、中老年人群,與頸部勞損、外傷或頸椎結構異常密切相關。
二者區別:別讓“肩頸痛”混淆視聽
肩周炎與頸椎間盤突出均可引起肩頸部疼痛,但兩者在發病機製、症狀表現上存在明顯差異。首先,發病部位不同:肩周炎病變局限於肩關節周圍,而頸椎間盤突出源於頸椎,疼痛可沿神經放射至手臂。其次,活動受限特點不同:肩周炎患者肩關節各方向活動均受限,且夜間疼痛加劇;頸椎間盤突出者頸部活動時疼痛加重,伴有明確的神經分布區麻木或無力。此外,好發人群也有差異:肩周炎以中老年人多見,頸椎間盤突出則常見於長期低頭伏案者。誤診可能導致治療效果不佳,甚至延誤病情。
中西醫結合:病證結合的診療智慧
叢鐵民主任強調,肩周炎與頸椎間盤突出的治療需遵循“病證結合”原則。在明確診斷的基礎上,中醫可通過針灸、推拿、中藥內服外用等方法,疏通經絡、活血化瘀;西醫則根據病情采取牽引、理療或微創手術幹預。針對肩周炎,早期以消炎止痛為主,後期加強功能鍛煉;對於頸椎間盤突出,輕症以保守治療緩解神經壓迫,重症需手術解除壓迫。叢主任的診療經驗表明,中西醫結合能顯著提高療效,幫助患者盡快恢複功能,避免誤診誤治帶來的風險。

