身體厚實可能是生理性因素引起，也可能與肥胖症、庫欣綜合征、甲狀腺功能減退等疾病原因有關。生理性因素包括遺傳性體質或肌肉發達，而病理性因素多與脂肪堆積或代謝異常相關。
1、生理性因素
部分人群因遺傳因素導致骨骼較寬或肌肉含量較高，體型可能顯得厚實。此類情況通常無其他不適症狀，日常可通過調整穿衣風格或鍛煉塑形改善外觀，無需特殊治療。
2、肥胖症
長期熱量攝入過多、運動不足等因素可引發脂肪堆積，表現為體重超標、腰圍增粗。此類患者可能伴隨活動後氣促、關節疼痛等症狀。治療需控製飲食並增加運動，必要時可在醫生指導下使用奧利司他膠囊、利拉魯肽注射液等藥物輔助減重。
3、庫欣綜合征
因皮質醇分泌過多引起向心性肥胖，特征為四肢纖細但軀幹及麵部脂肪堆積明顯。患者可能出現皮膚紫紋、血壓升高等症狀。治療需針對原發病，如遵醫囑使用甲吡酮片、酮康唑片等藥物抑製皮質醇合成，或通過手術切除垂體瘤。
4、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素分泌不足會導致代謝率降低，引起黏液性水腫和體重增加。患者常伴有畏寒、乏力、便秘等症狀。確診後可遵醫囑口服左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物補充激素。
若身體厚實伴隨異常症狀或體重短期內明顯增加，建議及時就診內分泌科完善激素水平檢測、超聲檢查等明確診斷。日常生活中需保持均衡飲食，避免高糖高脂食物，每周進行150分鍾以上中等強度運動，如快走、遊泳等，有助於維持健康體態。