長期依賴瀉藥可通過逐步減量、調整飲食、增加運動、建立排便習慣及醫療幹預等方法綜合戒斷，需在醫生指導下進行以避免反彈或並發症。
1、逐步減量
突然停用瀉藥可能導致腸道功能紊亂，因此需在醫生指導下製定減藥計劃。例如從每日使用改為隔日使用，逐漸過渡到每周1-2次，此過程可能需要4-8周。對於刺激性瀉藥（如比沙可啶），可優先減量，改用滲透性瀉藥（如聚乙二醇）過渡。
2、調整飲食
每日增加25-30g膳食纖維，如燕麥、火龍果、奇亞籽等，配合2000ml以上飲水。建議采用分餐製，早中晚各攝入5-10g纖維，可製作纖維粉衝劑輔助過渡。同時限製精製碳水、油炸食品的攝入量，避免加重便秘。
3、增加運動
每日進行30分鍾以上中等強度運動，如快走、遊泳等，重點加強腹肌訓練。凱格爾運動配合腹式呼吸訓練可增強腸道蠕動，建議晨起空腹時進行10分鍾順時針腹部按摩，從右下腹開始沿升結腸走向推按。
4、建立排便習慣
建立晨起後1小時內排便反射，即使無便意也保持10-15分鍾坐便時間。可使用腳凳抬高膝蓋形成蹲姿，減少排便阻力。生物反饋治療能幫助重建正常的腸腦軸調節，通常需要6-12周的係統訓練。
5、醫療幹預
對於存在器質性疾病者需治療原發病，如甲狀腺功能減退需補充甲狀腺素。醫生可能開具魯比前列酮、利那洛肽等新型促分泌劑替代瀉藥，配合益生菌調節菌群。嚴重依賴者可進行認知行為治療改善藥物依賴心理。
戒斷過程中可能出現2-4周的便秘反彈期，可臨時使用開塞露緩解症狀。建議每2周複診評估調整方案，通過肛門直腸測壓等檢查監測腸道功能恢複情況。建立排便日記記錄頻率、性狀，配合專業營養師製定個性化膳食計劃，通常需要3-6個月實現完全戒斷。
