大腿酸痛可能是生理性原因所致，也可能與肌肉拉傷、腰椎間盤突出、下肢血管病變等疾病因素有關。若排除運動、久坐等生理因素後仍持續酸痛，建議及時就診明確病因。
1、生理性原因
劇烈運動或長時間保持固定姿勢會導致大腿乳酸堆積或局部循環不暢，從而引發酸痛感。例如跑步後股四頭肌過度收縮、久坐壓迫坐骨神經等。這類酸痛通常休息後可自行緩解，熱敷或按摩有助於促進恢複。
2、肌肉拉傷
運動時突然發力可能造成大腿肌肉纖維撕裂，表現為局部腫脹、壓痛及活動受限。急性期需遵循RICE原則（休息、冰敷、加壓包紮、抬高患肢），疼痛明顯時可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，必要時口服洛索洛芬鈉片緩解症狀。
3、腰椎間盤突出
突出的椎間盤壓迫神經根時，可能引起大腿放射性疼痛，常伴有腰部疼痛、下肢麻木等症狀。確診需通過CT或MRI檢查，治療可選用甲鈷胺片營養神經，配合牽引、針灸等物理療法，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。
4、下肢血管病變
動脈硬化閉塞症可能出現間歇性跛行伴大腿酸痛，靜脈血栓形成則表現為患肢腫脹、皮溫升高。血管超聲可明確診斷，藥物治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板、華法林鈉片抗凝，嚴重血管狹窄需進行介入治療。
日常應注意避免突然增加運動強度，久坐者每小時需起身活動。若酸痛持續超過3天不緩解，或出現皮膚溫度改變、行走困難等情況，應及時到骨科或血管外科就診，必要時進行肌電圖、血管造影等檢查。自行用藥需嚴格遵循醫囑，特別是抗凝藥物存在出血風險需謹慎使用。