帶狀皰疹好了為什麼還疼
媽媽前段時間感染了帶狀皰疹,去醫院治療了一段時候後已經痊愈了,但是這段時間還是會出現外陰疼痛的情況,請問這是什麼原因導致的。
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劉文斌
副主任醫師
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皮膚科 北京航天總醫院 三甲
帶狀皰疹治愈後還會出現外陰疼痛的情況,是屬於神經性後遺症,主要是跟患者的發病年齡有關,年齡越大,發病率越高,而且這種情況跟神經的損傷情況以及修複的速度有關,所以50歲以上的老年人感染帶狀皰疹,治愈後出現神經性疼痛的幾率是非常高的,需要采用微創介入治療緩解神經阻滯,縮短患者疼痛的時間,降低手術後遺症的影響。臨床發現仍有10%左右的患者患病1月後,雖然皮膚皰疹消退,但仍有自發疼痛或瘙癢,甚至皮膚觸痛,一般認為症狀持續1月以上未愈者稱為帶狀皰疹後遺神經痛,少數患者病程可長達數十年。帶狀皰疹後遺神經痛與發病年齡有關,小於40歲患者很少發生,60歲以上患者發生率為50%,70歲以上患者發生率為75%,50歲以上老年人是帶狀皰疹後遺神經痛的主要人群,約占受累人數的75%左右。其病理學基礎可能與受侵犯神經損傷重以及修複較慢有關,病情久者會產生脊髓和大腦中樞敏化,疼痛綿延發作,久治不愈。目前疼痛科是治療帶狀皰疹後神經痛最佳的選擇。除了口服藥物控製疼痛,修複神經,及時地通過微創介入治療如神經阻滯治療、神經調節治療,可以極大的減輕患者的痛苦,縮短病程,早期治療可以預防後遺症的發生或發展。