小孩唐氏綜合症症狀, 產前診斷很重要
唐氏綜合症目前已經越來越常見了,這一疾病是染色體出現異常引起的,通過唐篩能夠及時發現,患兒出生後麵容會比較特殊,喂養困難,嗜睡。
小兒唐氏綜合征的症狀體征
患兒在出生時即已有明顯的特殊麵容,且常呈現嗜睡和喂養困難,其智能低下表現隨年齡增長而逐漸明顯,智商約25~50,動作發育和性發育都延遲,患兒眼距寬,鼻根低平,眼裂小,眼外側上斜,有內眥贅皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多,身材矮小,頭圍小於正常,頭前,後徑短,枕部平呈扁頭,頸短,皮膚寬鬆,骨齡常落後於年齡,出牙延遲且常錯位,頭發細軟而較少,發旋多居中,前囟閉合晚,頂枕中線可有第三囟門,四肢短,由於韌帶鬆弛,關節可過度彎曲,手指粗短,小指中節骨發育不良使小指向內彎曲,指骨短,手掌三叉點向遠端移位,常見通貫掌紋,草鞋足,拇趾球部約半數患兒呈弓型皮紋。
小兒唐氏綜合征的預防護理
1.遺傳谘詢母親年齡愈大,風險率愈高,標準型唐氏綜合征的再發風險率為1%,易位型患兒的雙親應進行核型分析,以便發現平衡易位攜帶者:如母方為D/G易位,則每一胎都有10%的風險率。如父方為D/G易位,則風險率為4%,絕大多數G/G易位病例均為散發,父母親核型大多正常,但亦有發現21/21易位攜帶者,其下一代100%罹患本病。
2.產前診斷是防止唐氏綜合征患兒出生的有效措施,已有該病生育史的夫婦再次生育時應作產前診斷,即染色體核型分析,所采用的材料包括孕中期羊膜腔穿刺作羊水細胞,孕中期胚胎絨毛細胞和孕中期臍帶血淋巴細胞等分析,產前篩查血清標誌物HCG,AFP測定有一定臨床意義,因為它能夠減少羊膜穿刺進行產前診斷的盲目性,提示高危孕婦群的存在,使這些孕婦得以作進一步的產前檢查和谘詢,最大限度地防止唐氏綜合征患兒的出生。