孕婦肛門乳頭瘤是怎麼回事
由於子宮的壓迫,肛門承受到的壓力也隨之變大,加之不注意衛生,細菌隨之入侵,可能會造成肛門乳頭瘤,在治療手段時應該盡量考慮對胎兒的影響。
肛乳頭瘤是指肛乳頭因糞便和慢性炎症的長期刺激增大變硬,是肛門直腸常見的良性腫瘤之一.本病起病隱匿,病性進展緩慢,為良性腫瘤,治療愈後效果好.多見於青壯年,女性大於男性.臨床上除肛乳頭瘤脫出外,時有便後出血,排便不淨的感覺,肛門搔癢,為主要表現.
早期治療是預防肛腸疾患的關鍵:肛乳頭瘤雖為良性腫瘤,但肛乳頭瘤的發生主要與肛竇炎有著密切的關係,二者互為因果.
肛乳頭瘤手術治療:
雖然手術治療對肛乳頭瘤是根治性的,但要嚴格掌握其手術時機.要根據其病情不同時期的發展,采用相應的綜合治療方法,對早期的采用一些預防性的治療,對不能手術的病人,在治療的同時,配合中藥灌腸治療,以提高療效.在手術當中要注意保護肛管皮膚,盡量減少對肛管皮膚的損傷,避免後遺症的發生.
手術中對較大的乳頭瘤,結紮時應貫穿做“8”字縫紮,以防結紮線滑脫並發大出血,肛乳頭瘤位於齒線處,須將其齒線以下部分切開後再行結紮,以免引起術後疼痛,水腫.若出現大出血和疼痛,水腫,應及時給予局麻在窺鏡下結紮止血,中藥坐浴以止痛消腫.
肥大性肛乳頭結紮術,術後一般不再複發.根據蒂部的粗細可采用結紮術或切除術.
肛乳頭肥大,蒂部粗大者.
阻斷血液供應,使其自然壞死脫落.
肛乳頭肥大結紮術操作簡便,療效可靠.
取截石位或左側臥位,肛管常規消毒,不需麻醉,拉開肛門,用蚊式止血鉗夾住肛乳頭根部,以10號絲線於鉗下打結紮緊.術後按肛門開放傷口換藥.
手術方法
(1)肛乳頭瘤切除結紮術:
側臥位,肛鏡下用彎鉗夾住乳頭瘤根部,沿血管鉗基部,剪開少許乳頭根部皮膚,乳頭瘤較小可以行單純結紮術,乳頭瘤較大基底較寬可用4號或7號絲線貫穿乳頭瘤根部,做“8”字結紮,剪去血管鉗上的乳頭瘤.術後每日熱水坐浴.
(2)冷凍療法:
在肛內鏡下,顯露肛門乳頭瘤,將冷凍探頭對準瘤體表麵,將其冷凍成一結晶球.術後每日局部常規用藥預防感染.瘤體因冷凍後組織變性,液化壞死脫落,最後組織修複,達到治愈目的.在治療中應控製冷凍的範圍,過大則損傷正常肛管組織,術後產生水腫和疼痛,過小則瘤體脫落不全,極易再生.
(3)電灼法:
肛門部常規麻醉,在肛門鏡下暴露出肛乳頭瘤,用高頻電灼探頭按壓在瘤體根部,開通電源,將乳頭瘤徹底燒灼之.此法適合瘤體較小的患者,優點是操作方便,療效可靠,一次可治療幾個乳頭瘤.術後每日用痔瘡膏或痔瘡栓納入肛門內,七天可愈.