小產一個月後還沒來月經為什麼
如果女性既往月經比較規律,但是在人工流產後卻出現了連續3個月或3個月以上沒來月經,而性腺軸內分泌功能檢查又是正常的話,通常考慮為繼發性閉經。那麼什麼原因會導致閉經呢?
1.損傷了子宮內膜:子宮內膜雖然有較強的再生能力,但刮宮後月經和生育能力的恢複還是受內膜被刮去的程度所影響。有一些女性由於各種原因選擇了一些小診所,在手術過程中由於出現過速吸刮宮壁、吸引時負壓過高和吸刮時間過長等不當的操作,又或者是由於女性本身人工流產的次數過多,導致子宮內膜機械性損傷,進一步破壞了基底膜保護層,從而使子宮內膜失去了正常的修複和增生能力,沒有了正常的內膜可供脫落,於是便出現了閉經的現象。另外,子宮內膜失去後,子宮的前後壁就很容易黏在一起。當子宮內膜損傷麵積比較小的時候,在臨床上常表現為月經量少,這種情況下通過積極治療通常還是有可能治愈的,但如果子宮內膜大麵積損傷並導致了前後壁粘連的話,則有可能會造成永久性的閉經。目前,宮腔鏡可以及時地發現宮腔粘連和宮頸粘連,為及時的診斷治療提供了重要的幫助。
2.宮頸管粘連:子宮內膜的基底膜保護層被破壞後,有可能會導致宮頸管粘連,也會使得經血排不出來,這個時候,患者會出現有周期性的下腹痛及肛門墜脹感,婦科檢查時還可見到有宮腔積血。
3.下丘腦-垂體-卵巢軸係統功能失調。有些意外懷孕的女性一旦得知自己懷孕後,心情就會變得很緊張焦慮起來,而且麵對人工流產時,也會產生恐懼和緊張的情緒,這種負麵的情緒擾亂了中樞神經與下丘腦之間的功能,並通過下丘腦-垂體-卵巢軸使得排卵功能出現障礙,進而導致了閉經。
4.人工流產術後過早地進行性生活。通常女性在做完人工流產手術後,1個月內應盡量避免性生活,如果太早進行性生活,就有可能使得尚未修複好的子宮受到感染,從而影響其正常的修複,甚至造成炎性反應,最終導致了閉經。