腸痙攣

  腸痙攣是由於腸壁平滑肌陣陣強烈收縮而引起的陣發性腹痛,是小兒急性腹痛中最常見的情況。對於嬰兒,腸痙攣可從哭吵的程度和強度來了解是否存在腸痙攣。典型病例其腹痛部位往往以臍周為主,也就是說,出現痙攣的部位是在小腸。近端的大腸出現痙攣時,其疼痛處為右下腹;當遠端的大腸出現痙攣時,左下腹發生疼痛;如果患兒在大便之前出現腹痛,那麼可能是降結腸或乙狀結腸發生痙攣。

  少數年齡較大的兒童,其絞痛可能出現於肋部,並且多見於一側,這是由於結腸的肝曲或脾曲發生痙攣。年歲較小者,也可能出現劍突下的腹部區域絞痛,這是由於胃發生痙攣。嚴格說來,這不是腸痙攣,而是胃痙攣,但因其發生的機理相似,故推拿治療也有效果。

  引起腸痙攣的病因可能是飲食不當(如攝入大量的生冷食品、暴飲暴食、喂乳過多,或食物中含糖量過高而引起腸內積氣等)導致;也可能是氣候變化(如感寒受涼等)使小兒出現腸痙攣;還可能是因為腸寄生蟲毒素的刺激導致。上述的幾種誘發因素都可能引起腸壁暫時性缺血,或導致副交感神經興奮,使腸胃的平滑肌痙攣,從而引起腹痛。當腸胃的平滑肌出現痙攣時,可以阻止腸胃的內容物通過,這樣就可能引起嘔吐。腸胃的平滑肌,在持續痙攣一段時間後,會逐漸地自然鬆弛,此時患兒的腹痛即消失,而形成所謂“發作間歇期”。如果致病因素未能被消除,患兒可以再次出現腹痛。

目錄
1.腸痙攣的發病原因有哪些 2.腸痙攣容易導致什麼並發症 3.腸痙攣有哪些典型症狀 4.腸痙攣應該如何預防 5.腸痙攣需要做哪些化驗檢查 6.腸痙攣病人的飲食宜忌 7.西醫治療腸痙攣的常規方法

1腸痙攣的發病原因有哪些

  腸痙攣的病因為:

  一、胃腸道因素。腸道氣體產生過多。腸道氣體有四大來源:吞下的氣體;中和胃酸產生;從血中彌散而來以及細菌發酵產生。胃腸道激素:天氣變化,受涼傷寒。胃腸道激素增多刺激胃壁導致腸痙攣。腸道動力增高:腸道運動激烈使得腸子受不了外部太強的震蕩從而引起腸痙攣;

  二、飲食因素:一些研究顯示,母乳喂養兒發生腸痙攣與母親飲用奶有關,食物過敏可能是腸痙攣發生的一個原因。

  三、其他因素。

2腸痙攣容易導致什麼並發症

  小嬰兒腸痙攣發作時主要表現為持續、難以安撫的哭吵。腸痙攣是其他疾病引起的臨床症狀,其自身很少並發其他疾病,部分病人會出現腹痛,呈絞痛狀,會並發腹瀉。

3腸痙攣有哪些典型症狀

  在小嬰兒,腸痙攣發作時主要表現為持續、難以安撫的哭吵。主要表現為哭鬧不安,可伴有嘔吐、麵頰潮紅、翻滾、雙下肢蜷曲等症狀。哭時麵部潮紅,腹部脹而緊張,雙腿向上蜷起,發作可因患兒排氣或排便而終止。在小嬰兒則可反複發作並呈自限過程。

  腸痙攣的臨床表現一:嬰幼兒不能自己述說腹痛,隻是表現為突然發作的陣發性哭鬧,有時從睡眠中哭醒。每次發作幾分鍾到十幾分鍾,時痛時止。腹痛程度不等,重者可伴有四肢亂動,翻滾,麵色蒼白,手足發涼。

  腸痙攣的臨床表現二:學齡前或學齡期兒童一般可以自己表訴腹痛,腹痛部位以中腹部或臍周最多,因便秘誘發的腸痙攣往往表現為左下腹痛,但也有時腹痛難以定位。腹痛一般也為陣發性發作,間歇期可無任何不適。

  腸痙攣的臨床表現三:大齡兒的腹痛程度雖有輕有重,但全身情況均較好。單純腸痙攣在發作幾十分鍾至幾小時內常可自愈。

4腸痙攣應該如何預防

  嬰兒腸痙攣的預防,作為家長可能還有一個非常關心的問題,那就是有沒有什麼方法可以減少腸痙攣的發作?家長不妨注意以下幾點,如果認真作到下述各項,孩子腸痙攣的發作一定會明顯減少:

  1、由於部分孩子的腹痛可能與對牛奶過敏有關,因此,反複發生腸痙攣的孩子可以試著暫時停止喝牛奶並改用豆漿或其他代乳品進行觀察。

  2、嚴防孩子暴飲暴食,而且不得進食大量冷食。

  3、注意嬰兒的喂奶量不可過多,奶中加糖量也不宜過多。

  4、必須注意腹部局部的保暖,防止腹部受涼。

5腸痙攣需要做哪些化驗檢查

  實驗室檢查必須以病史及體格檢查所了解到的客觀材料為依據進行歸納和分析,從中提出幾種診斷之可能,然後進一步考慮做那些實檢室檢查來證實診斷,腸痙攣的常規檢查:

  1.血常規。

  2便常規。

  3.生化全項。

  4.腹透等。

6腸痙攣病人的飲食宜忌

  腸痙攣是一種常見的胃腸疾病,它的發生離不開飲食。因此腸痙攣患者要多加注意平時的飲食,才會減少痙攣的發生,降低痙攣時的疼痛。

  1、限製多渣食物應避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚幹及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化,而且還會引起胃液大量分泌,加重胃的負擔。

  2、加強營養應選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物。如稀飯、細麵條、牛奶、軟米飯、豆漿、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆製品;富含維生素A、B、C的食物,如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強機體抵抗力,有助於修複受損的組織和促進潰瘍愈合。

  3、不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,增加體內有益菌,預防胃腸道疾病的根本是增加體內有益菌,提高身體免疫力。水蘇糖是一種天然雙歧因子,能直達腸道,作用於腸道益生菌,促進腸道益生菌增殖,抑製壞菌生長。從而改善腸道微生態,保持腸道平衡,保證腸道健康,遠離腸痙攣的困擾。

  4、烹調要恰當以蒸、燒、炒、燉等法為佳。煎、炸、煙熏等烹製的菜不易消化,在胃內停留時間較長,影響潰瘍麵的愈合。

  胃消化功能不好的人,症狀是吃一點點就會飽,稍微多吃一點就會胃脹,特別在晚上多吃的話,還會因為胃部滯脹而影響入睡。硬的、纖維類的東西不好消化。因而建議少吃多餐,如果還沒到正餐時間,可以補充一些食物,但不宜過多,一定要記住這不是正餐,正餐還是要按正常來吃。食物以軟、鬆為主,一些比較韌性、爽口的東西不宜多吃,因為這些東西最難消化。湯最好飯前喝,飯後喝也會增加消化困難。入睡前兩三個小時都最好不要吃東西,否則容易影響入睡。

7西醫治療腸痙攣的常規方法

  腸痙攣的西醫療法,大多數都是通過藥物治療來實現的。

  1、中和胃酸藥類主要有樂得胃、麗珠得樂和迪樂三種,用於胃及十二指腸潰瘍,胃炎和胃酸過多的病人。

  2、抑製胃酸藥類以H2受體阻斷劑為主,目前常用的有雷尼替丁、法莫替丁和泰胃美、西米替丁。這些藥主要用於治療十二指腸潰瘍、術後潰瘍、良性胃潰瘍、返流性食道炎、上消化道出血。此類藥物有嚴重腎病者和孕婦最好不用。在與抗酸藥物合用時,服藥間隔時間應不少於1小時。一般於飯前或飯後立即服用,睡前要加服一次。

  3、粘膜保護類主要有胃必治。主要治療潰瘍病、胃酸過多、胃炎、神經性消化不良、胃腸痙攣等。此外,還可調節胃腸脹氣,改善大便秘結,增進食欲和改善消化功能。

  4、胃動力藥類有嗎丁啉、胃服安、莫沙比利。可增加食道下段括約肌張力,增強胃蠕動,促進胃排空,協調胃和十二指腸運動,防止膽汁返流,調節和恢複胃腸運動。