腫瘤問答

肺癌化療後患者可能會活幾個月甚至幾年，存活時間是不定的，主要根據患者病情分期情況以及患者自身身體素質等因素決定。如患者是Ⅱ期肺癌且進行了標準療程的化療，一般患者存期在2-3年甚至部分患者可活3-4年；如患者是ⅢB期肺癌，化療治療後患者也有可能出現肺癌複發，可能會降低患者存期。患者自身身體素質較好且接受了相關治療，存期相對較長，可能長達4-5年。

肺癌擴散的表現主要包括胸悶胸痛、肢體無力、體形消瘦等。胸悶胸痛是因為肺癌可能擴散到胸膜等部位。肢體無力則可能是因為肺癌擴散到骨骼所致。體形消瘦則可能是肺癌擴散到胃部後，導致食欲不振、惡心嘔吐等症狀。此外，肺癌擴散還可能導致頭暈頭痛、精神不振等症狀，需要及時就醫。

經常嗆咳並不一定是肺癌的征兆，也可能是感冒或呼吸道感染引起的咳嗽。但是，如果是肺癌，患者可能會刺激性嗆咳，無痰或僅有少量白色泡沫樣黏痰。若擔心經常嗆咳是肺癌的症狀，建議盡快就診，並通過肺部CT、肺穿刺活檢等手段進行診斷分析。

CT顯示肺癌時，可見多個弧形凸起的結節與腫塊，影像表現出分葉征，且凸起的邊緣呈現毛刺狀凸起，稱為毛刺征。病灶內可能有低密度影、空泡征或空洞征，且內壁不規則。腫塊的邊緣一般呈現胸膜凹陷征，並表現為惡性腫瘤特有的較明顯的均勻強化或中心強化。這些都提示肺癌可能，但需結合病理學診斷才能確診。

小細胞肺癌晚期症狀包括劇烈胸痛、昏睡和呼吸衰竭等。劇烈胸痛可能伴有胸悶、氣喘等不適，因惡性細胞向其他器官轉移所致。昏睡則可能由惡性腫瘤腦部轉移引發，嚴重時會危及生命。呼吸衰竭常伴隨腹痛、腹脹，因惡性細胞轉移到肝髒部位。臨終前，患者症狀各異，部分還可能出現咳血。

肺癌放療一個療程的天數是與患者的具體病情有關的，需要通過影像學檢查來評估病變已經被完全控製才可以結束，治療周期視患者臨床分期及具體情況而定。例如，某些放療方案為：第1、2周，1.2Gy／次，2次／天，5天／周；第3、4、5周分別為1.3Gy／次，2次／天；1.4Gy／次，2次／天；1.5Gy／次，2次／天，總照射劑量為66Gy，共50次，即5周。

肺癌的早期症狀表現包括咳嗽、痰中帶血、胸痛等。其中，咳嗽是最常見的症狀，通常為刺激性嗆咳或痰少的嚴重咳嗽，由癌組織刺激支氣管黏膜引起。痰中帶血則可能是癌組織侵犯支氣管黏膜導致的，表現為痰中有血斑、血絲或間歇性少量咯血。胸痛則大多由肺癌侵犯壁胸膜引起，早期為間歇性隱痛和不適，體位改變、深呼吸和咳嗽可能會加重痛感。需注意，部分肺癌早期患者也可能無明顯症狀，僅在X線體檢時發現。

肺癌晚期臨終前症狀通常有很多，包括出血，如咯血、痰中帶血等，因癌組織侵犯血管導致小血管破裂。還會出現疼痛，起初為隱痛或鈍痛，逐漸加重至無法忍受。此外，患者還會有全身症狀，如營養不良、體重迅速減輕、貧血等惡病質症狀，以及因癌細胞轉移到不同髒器而產生的相應症狀，如轉移到骨頭會引起疼痛，轉移到腦部可引起頭痛、視物不清等。

果凍痰是肺癌前兆不一定是真的。果凍痰一般見於細菌感染及肺小細胞癌。出現果凍痰，若伴有胸痛但不咳血，可能是細菌感染。若伴有胸痛、痰中帶血、消瘦、發燒等症狀，則可能考慮肺小細胞癌。需要做進一步檢查以確診。

磨玻璃結節不一定會變成肺癌，它可能隻是一種良性的病變，由炎症刺激或環境汙染等因素引起，對身體沒有太大影響。然而，磨玻璃結節也存在惡變的可能性，如果發生惡變，有可能是肺癌。因此，最好到醫院進行檢查以確定結節性質。