為什麼老是長灰指甲?
相信很多人在平時會遇到指甲方麵的疾病,比較常見的就是指甲變厚,指甲出現真菌感染,有的人是在病情治好以後再次複發,而有的人是第一次出現,為了避免灰指甲的頻繁發作,在平時除了選擇局部治療,還要結合係統性治療。
甲真菌病的治療應有全麵和持久的觀點,不僅治療病甲,並須同時治療手、足癬,堅持長期治療。念珠菌性甲溝炎要考慮職業因素,避免潮濕。也應避免甲外傷。
1.局部治療 適用於病甲數較少的病例。可堅持外塗5%阿莫羅芬指甲油、8%環吡酮氨(環己毗酮氨乙醇)指甲塗劑30%醋酸、乳酸碘配液(10%碘配和乳酸各50%混勻)或複方水楊酸軟膏。在塗藥前用溫水泡腳,並以小刀或小銼輕輕刮除病甲。一般需要堅持6~12個月。也可用40%尿素軟膏使甲軟化後刮去病甲,再使用抗真菌藥物。還可用外科手術方法將病甲拔除,後塗抗真菌藥物。
2.係統治療 適用於多發病甲或局部治療無效者。治療過程中,根據患者的年齡、病甲情況及甲生長速度等因素調整療程。
(1)特比萘芬:對皮膚癬菌和真菌感染有效。對酵母菌甲感染療效偏低。可口服250mg/d,指甲真菌病需6周,趾甲真菌病需12周。或采用隔日療法,第1周250mg/d,第2周始隔日服藥,每次250mg,指甲真菌病需3個月,趾甲真菌病需6個月。
(2)伊曲康唑:對皮膚癬菌、酵母菌和真菌感染均有效。目前多采用短程間歇衝擊療法,口服200mg,每天2次,連服7天,為1個療程。指甲真菌病可用2~3個療程,趾甲真菌病可用3~4個療程。
(3)氟康唑:對皮膚癬菌、酵母菌和真菌感染均有效。每周口服1 次,每次 150mg。指甲真菌病需3~4個月,趾甲真菌病需6個月以上。
3.中醫脫甲 可用紫色拔膏棍加熱軟化,貼敷患甲,保持7~10天取下,用鈍刀削刮已軟化角質,然後繼續貼敷,如此反複至新甲長出。或將病甲浸入中藥藥醋中約20~30min(浸後勿洗去藥醋)。本法較脫甲簡便。