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膝關節響疼是怎麼回事?當心與三疾病有關

在平日裏,膝關節響疼在人們身上是最為常見的一種病症,在出現此症後,人們就要查出相關的原因,那麼,膝關節響疼是怎麼回事?

一、感染性關節炎

多種細菌可以通過血運感染直接感染及蔓延感染途徑而導致關節感染。最為常見的細菌為金黃色葡萄球菌,約占50%鏈球菌次之占25%,其他如淋病球菌、肺炎球菌腦膜炎球菌、綠膿杆菌、傷寒杆菌大腸杆菌等也可引起感染。特殊感染有梅毒,結核杆菌布氏杆菌。雅司螺旋體等。病毒支原體、真菌感染後導致。關節炎性病變者比較少見值得注意的是有些細菌感染後直接損害關節內的組織結構而導致關節炎。有些情況則是細菌或病毒等侵人人體之後,細菌的毒素或破碎的菌體可作為特異性抗原使人致敏引起各種變態反應性病變,這樣的關節炎其關節滲液培養不出來細菌,而滑膜確表現充血水腫、滲出、炎性細胞浸潤即使滑膜的病理檢查,也很難得到特異性的病變。

二、代謝障礙性關節病

代謝性關節病最多見的是痛風性關節炎其發病機理為瞟吟代輔亂。尿酸為瞟吟及核酸分解的產物,尿酸生成後約2/3經腎髒排出其排出量與尿酸的濃度及腎小管的分泌能力有關。中國成年人每日經腎髒排出的尿酸約為210mg,其餘l/3由消化道排出當內源性尿酸生成過多,外源性尿酸攝人過多而尿酸排泄減少,使血中的尿酸濃度增高當血尿酸濃度超過476umol/L時,尿酸鹽即可沉積在關節囊、軟骨骨端鬆質骨、腎髒及皮下組織中,引起組織損壞炎性變及異物反應,局部尿酸鹽沉積過多者即成為痛風石。焦磷酸鈣沉積在關節軟骨膜鈣化,又稱假性痛風,本症有家族遺傳特點多見於老年人,發作時關節液中可查出焦磷酸鈣結晶。

褐黃病性關節炎(ochronoticArthritis)是一種遺傳代謝性疾病由於病人肝髒中缺乏尿黑酸氧化酶,不能將尿黑酸繼續氧化分解,以致使大量尿黑酸由尿中排出剩餘尿黑酸則沉積在各種組織和器官中,從而發生褐黃病性關節炎。

三、增生性骨關節炎

1、原發性增生性關節炎其發病往往受年齡、遺傳、體質和代謝的影響年齡對本病產生兩種影響:一種是日常對關節活動時軟骨磨損的積累作用,一種是老年人軟骨基質中的部挪含量減少,纖維成分增加軟骨的韌性減低,容易遭受力學損傷而導致退行性改變。

2、繼發性增生性關節炎此型在臨床上比較多見,常繼發於關節畸形、關節損傷關節炎症之後。先天性或後天性關節畸形,如脊柱側彎和後凸畸形可引起弧度四側骨質增生;膝內翻*翻大骨節病、多發性骨骼發育不良,剝脫性骨軟骨炎關節遊離體,半月板損傷,交叉韌帶斷裂關節內骨折等都是繼發病變的誘因。

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