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尿失禁有哪些原因

徐慶剛 泌尿外科 副主任醫師

江西中醫藥大學附屬醫院 三甲

尿失禁可能是壓力性尿失禁、急迫性尿失禁或混合性尿失禁等原因引起的,建議及時就醫,根據原因做針對性的改善。

1.壓力性尿失禁:通常由於盆底肌肉鬆弛或尿道支持結構受損,導致在腹壓增高時(如咳嗽、打噴嚏)尿液不自主流出。治療方法包括盆底肌肉訓練、藥物治療和手術治療。藥物治療可選用α受體激動劑如米多普胺、雌激素類藥物如雌二醇等,但需在醫生指導下使用。

2.急迫性尿失禁:可能與膀胱過度活躍、神經係統疾病或泌尿係統感染等因素有關。治療方法包括行為療法、藥物治療和神經調節療法。藥物治療可選用抗膽堿藥物如托洛特胺、索利那新等,但需注意藥物的副作用,並遵醫囑用藥。

3.混合性尿失禁:指同時存在壓力性和急迫性尿失禁的症狀。治療方法需要綜合考慮兩種尿失禁的原因,可能需要聯合使用上述藥物,並結合物理治療和手術治療。

建議患者保持良好的生活習慣,避免重體力勞動和長時間站立,定期進行盆底肌肉鍛煉。如有尿失禁症狀,應及時就醫,明確病因,製定個性化治療方案。

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