食管裂孔疝是否嚴重通常取決於疝的大小、類型以及是否伴有並發症。小的滑動型疝可能不會引起任何症狀，而大的食管裂孔疝則可能導致嚴重的不適和並發症。
食管裂孔疝的嚴重程度可以通過其對患者生活質量的影響來判斷。輕微的食管裂孔疝可能隻需要調整飲食習慣和生活方式來管理，而嚴重的疝可能需要藥物治療或手術幹預。藥物治療包括質子泵抑製劑如奧美拉唑、蘭索拉唑，以及H2受體拮抗劑如雷尼替丁，這些藥物可以幫助減少胃酸分泌，緩解症狀。在某些情況下，可能還需要使用抗酸藥如鋁鎂製劑來中和胃酸。重要的是，所有藥物治療都應在醫生的指導下進行，以確保安全和有效。
對於食管裂孔疝患者，建議定期進行醫學檢查，以監測病情的變化，並根據醫生的建議調整治療方案。如果症狀加重或出現新的症狀，應及時就醫。