甲鈷胺一般可以長期服用，但需在醫生指導下進行。甲鈷胺是一種維生素B12的活性形式，對於某些維生素B12缺乏症患者，長期補充是必要的。然而，長期服用任何藥物都可能帶來潛在的風險，因此，服用甲鈷胺前應谘詢醫生，確保用藥安全。
在考慮長期服用甲鈷胺時，應分析其必要性和潛在的副作用。對於因吸收不良或特定疾病導致的維生素B12缺乏，如惡性貧血或胃切除術後的患者，長期補充甲鈷胺是有益的。此外，一些研究表明，甲鈷胺可能對神經病變和某些神經係統疾病有輔助治療作用。然而，對於沒有明顯缺乏症的健康人群，長期服用甲鈷胺的必要性較低，且可能帶來不必要的風險。例如，過量攝入維生素B12可能導致皮膚反應、胃腸道不適或過敏反應。因此，應在醫生的指導下，根據個人健康狀況和需求，合理使用甲鈷胺。
總之，甲鈷胺的長期服用應基於個體的醫療需求和醫生的專業建議。在沒有明確醫療指征的情況下，不建議長期自行服用任何藥物，包括甲鈷胺。