生脈飲通常不會導致上火。生脈飲是一種傳統的中藥方劑，主要成分包括人參、麥冬和五味子，這些藥材具有益氣養陰、生津止渴的功效。在中醫理論中，上火通常指的是體內陰陽失衡，導致熱邪過盛的情況，而生脈飲的配方旨在調和陰陽，因此一般不會引發上火。
在具體使用生脈飲時，需要根據個人體質和症狀來調整。例如，對於體質虛弱、氣陰兩虛的人群，生脈飲可以起到很好的補益作用，如人參具有大補元氣的作用，麥冬能夠滋陰潤燥，五味子則有助於收斂止汗。然而，對於體質偏熱或已經有上火症狀的人，如口幹舌燥、便秘、麵紅等，使用生脈飲前應谘詢醫生，因為不當使用可能會加劇上火症狀。
總之，在使用生脈飲時，建議在醫生的指導下進行，以確保安全有效。對於已經出現上火症狀的人群，應先進行清熱降火的治療，待症狀緩解後再考慮是否適合使用生脈飲。