高度近視通常具有一定的遺傳傾向。遺傳因素在高度近視的形成中扮演著重要角色，但環境因素和生活習慣也不可忽視。
高度近視的遺傳性主要體現在家族性近視中，如果父母雙方都有高度近視，孩子患高度近視的風險會顯著增加。此外，一些研究表明，某些基因變異與高度近視的發生有關。然而，並非所有高度近視都是遺傳的，環境因素如長時間近距離用眼、缺乏戶外活動等也會促進近視的發展。在治療上，應根據具體情況選擇合適的矯正方法，如佩戴眼鏡、隱形眼鏡或進行激光手術。對於藥物治療，如阿托品眼藥水、匹羅卡普眼藥水和多巴胺受體激動劑等，應在醫生指導下使用，以控製近視的進展。
為了降低孩子患高度近視的風險，家長應鼓勵孩子多進行戶外活動，減少長時間近距離用眼，並定期進行視力檢查。